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“有30%的结石,是属于静止性结石,只要没有与胆囊发生并发症,不发病,只需要定期随访就行了,可你们保胆取石却扩大了胆道手术的适应症。”

“自己看看八版的外科书,有没有说保胆取石?为什么国外保胆取石不是主流?这不是没原因的。”

切胆派的医生也不少,双方唇枪舌剑,打的火热,引起前面的观众频频转身侧目。

叶莎都懵了,搞什么飞机,这是我们永邦的推介会,扯犊子呢?她不是太明白,转身问旁边的医生:“他们干嘛这么激动?”

叶莎的问题很蠢,若是住院医问,众人肯定喷的她怀疑人生。

不过旁边的都是直肠癌,看到一个貌美如花的美女问这么蠢萌的问题,还是很乐意解答的:“他们聊的,是保胆派和切胆派之争。”

“保胆和切胆?”叶莎满脑子浆糊。

“对,切胆玩了上百年,一直被认为是金标准,可近十几年兴起的超声波碎石,ERCP微创取石,还有最近流行的腹腔镜和胆道镜的双镜取石,就是保胆派。”

“切,超声波就是扯蛋,ERCP的重度胰腺炎,还有双镜取石的复发都没解决,而且胆囊若是病变,很可能导致胆囊癌,我认为收益太小,风险太大。”

“嗨,有些病人保胆的意愿很强,反正跟病人说清楚,让他们自己取舍呗。”有医生啧啧叹道。

还有人朝大屏幕努努嘴,道:“这第二台手术,做的不就是保阑尾吗?有些人也质疑,病变的阑尾,到底要不要保?”

“这个是新技术,没有经过长时间的论证,但阑尾切除,却是外科的金标准,都上百年了。”有人不屑的摇头。

这话一说,众人的目光,又渐渐转回到屏幕上。

这时,叶定文已经完成了单孔腹腔镜胆囊切除的手术,正在做内镜逆行性阑尾治疗术。

众人默默的看着。

叶莎见争论平息,悬着的心也渐渐踏实,她可不想看到会场变成角斗场。

不过,她万万没想到,此刻的风平浪静,不过是暴风雨来临的前兆,很快,场内渐渐传来一阵惊叹声,正当她茫然四顾时,旁边的年长医生嗤笑道:“有意思,阑尾穿孔了。”

“不用指望保阑尾了,只能开腹切了……”

如果争真的切了的话,但有个前提……那就是阑尾的功能还存在。

就像是断指再植,你的手指全压扁了,血管都坏死感染了,都废了,你技术再好,接一截废物还有什么用。

这个时候切,才是王道。

而一些年轻的男医生,早看不惯叶定文出风头,有些幸灾乐祸道:“这下演砸了。”

“微创变开腹,都跑题了。”

“所以说莫装,装被雷劈。”

会厅内不时响起一阵哄笑声,在场的医生,大部分都是资深的精英派,看一个年轻人在上面演示,谁心里都不服气,医生们都是很傲气的人。

其实,这还真不能怪叶定文。

学术会议都是提前招募的志愿者,能够免费获得专家治疗,病人自然趋之若鹜,而相关的检查筛选,是在天沙市医院进行的。

叶定文也是今天过来才看到病历和片子,但医生们才不管这么多。

在众人心中,专家为什么能称为专家,为什么能接受众人膜拜?

就是因为他们有丰富的经验,无论是遇到任何突发状况,哪怕是开胸主动脉血喷三米,也能心如止水的hold住全场,这才是专家的傲人风采!

很显然,没人看好年轻的叶定文。

叶莎也紧张的茫然失措,她虽然是医学毕业生,但她不是临床专业,也不懂如何处理这种突发状况,只能心中暗暗祈祷,寄望事情有转机。

就在许多年轻男医生窃笑时,会场内响起了叶定文镇定大气的声音:“各位,由于主办方提供的志愿者,阑尾出现穿孔,导致内镜治疗术无法继续下去,我很抱歉。”

许多人仰头,望着大屏幕,嘴角挂着淡淡的讥讽,默默的等待叶定文宣布这场闹剧的落幕。

总不能当场演示开腹手术吧?谁会看一个村卫生室都能切的阑尾术?就像是一堆教授看小学老师教一年级数学课本,谁会看?

就在这时,叶定文的声音再次响起:“下面,我会更改手术方案,给大家演示,经肠镜逆行阑尾切除术。”

什么?

经肠镜逆行阑尾切除术?

听到这个陌生的名字,会场内短暂的沉寂后,一片哗然。

众人交头接耳,大多数都是一脸茫然,一脸纳闷。

“什么?经肠镜逆行?”

“肠镜还能直接做切除吗?”

“开玩笑吧?”

众人满脸不可思议,显然不相信叶定文说的话,唯有一小部分医生则露出若有所思的表情。

“经肠镜逆行阑尾切除,我似乎听说过。”有资深专家眯着眼神道。

“王教授,您给我们说说?”旁边的人好奇问道。

那做在首排的专家,脸色凝重道:“我没记错的话,哈大的刘教授,去年就完成了世界首例经肠镜逆行阑尾切除术。”

“哦……我也看过那篇报道。”有人恍然道。

在场的普外科和妇科的医生居多,但不是每个人都关注阑尾领域,也很少关注前沿的论文报道,但随着王教授这么一说,众人脸上的嘲笑渐渐消失,更多的是疑惑。

一些好学的医生,开始掏出手机,上网查阅论文,了解什么是经肠镜逆行阑尾切除术。

看到论文后,医生们不再淡定,纷纷发出惊叹。

“这个手术,可不简单啊。”

“嗯,三个难点,不容易掌握。”

“既要有内镜下剥离和止血技术,还要掌握可靠的内镜下缝合技术,最后,对潜在的腹腔污染有可靠的预防措施,对于内镜医生来说,任何一步,都是难以翻越的险峰。”

“别说是年轻医生,就是消化内科的主任,都没把握。”

刘主任的论文,让众医生望而生畏,同时对叶定文主持这等高难度的手术,打上一个大大的问号!

众人定定的看着屏幕,满脑子都是疑问。

这时,叶定文更换了耗材,操控结肠镜,开始进镜。

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